Gastroenterología
Informes de endoscopia, seguimiento de enfermedades digestivas y documentación estructurada de procedimientos para consultas de gastroenterología
11:15 — se finaliza un informe de colonoscopia.
Minutos después de una colonoscopia de cribado, los hallazgos y los sitios de biopsia se registran en un registro de Encounter estructurado. Tucan coteja los hallazgos previos para establecer el intervalo de vigilancia, extrae los datos clave de la carta de derivación a la historia clínica y una nota de procedimiento estructurada con el código de facturación correspondiente está lista antes de que el paciente esté totalmente despierto, con la patología ya vinculada a su lugar de origen.
Qué gana su práctica
Vigilancia continua
Los hallazgos endoscópicos se comparan con procedimientos previos para que los intervalos de seguimiento aparezcan a tiempo.
Cambios detectados precozmente
Se analizan las señales de actividad de la enfermedad en cada consulta y se notifican cuando presentan cambios.
Notas actualizadas
La documentación del procedimiento se redacta durante la consulta en lugar de teclearse tras salir de la sala.
Codificación sin errores
Se propone el código GOÄ/EBM correspondiente en cada nota de procedimiento para no omitir ningún concepto facturable.
El recordatorio es autosuficiente
Los intervalos de vigilancia y revisiones se programan trasladando automáticamente los hallazgos previos.
Casos de uso clínico
Gestión de la EII
Controle la actividad de la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa mediante evaluaciones estructuradas, titulación de fármacos y monitorización de brotes.
Cribado de cáncer colorrectal
Programación de la vigilancia basada en hallazgos previos, con intervalos de citación automáticos y documentación estructurada del cribado.
Enfermedad hepática crónica
Tendencias de laboratorio longitudinales, vinculación de imágenes y estadificación estructurada para el seguimiento hepatológico.
Qué cambia en su práctica
Endoscopia estructurada
Los procedimientos, hallazgos y sitios de biopsia se registran en un historial estructurado y gestionan la vigilancia de forma automática.
- Informes estructurados de colonoscopia, gastroscopia y CPRE en el registro FHIR
- Patología vinculada a su sitio de origen endoscópico
- Intervalos de vigilancia basados en hallazgos previos
Documentación automatizada
Las notas del procedimiento, la admisión de derivaciones y la codificación se redactan durante la consulta en lugar de escribirse después.
- Notas de procedimiento estructuradas generadas en el contexto del Encounter
- Document AI extrae datos estructurados de las cartas de derivación entrantes
- Corrección con un clic en vez de dictado desde cero
Continuidad de la actividad de la enfermedad
La puntuación longitudinal, los recordatorios y los controles remotos permiten seguir a los pacientes digestivos crónicos sin necesidad de seguimiento manual.
- Puntuación y tendencia de la actividad de la EII y enfermedades crónicas en cada encuentro
- Programación automática de recordatorios para la vigilancia del cáncer colorrectal
- Consultas de seguimiento remoto con el historial completo de procedimientos a la vista
El flujo de trabajo conectado
Captura estructurada de procedimientos
Los hallazgos, los sitios de biopsia y los intervalos de seguimiento se registran directamente en un registro de Encounter estructurado.
Síntesis de vigilancia
TUCAN cote hallazgos previos y datos de derivación para establecer intervalos de vigilancia y señalar cambios en la actividad de la enfermedad.
Revisión clínica
El gastroenterólogo confirma los hallazgos, vincula la patología con su lugar de origen y registra el plan en la historia clínica.
Nota estructurada y codificación
Se genera una nota de procedimiento estructurada y se adjunta automáticamente el código de facturación GOÄ/EBM correspondiente.
Recordatorio y seguimiento
Se programan los recordatorios de vigilancia y seguimientos remotos, trasladando el historial de procedimientos y patología.
Cómo fluyen los datos
Captura de procedimientos e historia
Los hallazgos endoscópicos y la historia se capturan mediante formularios de procedimiento estructurados.
Síntesis de vigilancia TUCAN
Los hallazgos y la patología se integran en una imagen con señales de cambios y de recordatorio.
Registro FHIR
Los procedimientos, hallazgos y resultados se escriben en la historia clínica estructurada del paciente.
Nota estructurada + codificación
Se redacta una nota de procedimiento a partir de la consulta revisada para que el gastroenterólogo la confirme.
Calendario de seguimiento
Se programan los procedimientos de vigilancia y revisiones integrando los hallazgos previos.
Dónde actúa la IA
Cada agente gestiona una parte distinta del flujo de trabajo de gastroenterología, de modo que el clínico mantiene el control de cada decisión.
Analiza los hallazgos de endoscopia y patología para crear un cuadro de vigilancia y señala cambios desde el último procedimiento antes de que el clínico abra la historia.
Redacta el informe de procedimiento estructurado y el resumen de vigilancia tras la revisión de la consulta para su corrección con un solo clic.
Guía la entrada de procedimientos y los pasos de seguimiento, manteniendo al día los intervalos de vigilancia y las revisiones.
Cómo lo logra Dudoxx
Vigilancia y tendencia de actividad
Notas de procedimientos y recepción de derivaciones
Formularios de endoscopia y preparación intestinal
Seguimiento de GI remoto
Codificación GOÄ/EBM
Integraciones
Imagen DICOM
Soporte DICOM nativo para imagen endoscópica y estudios abdominales con conectividad PACS y almacenamiento estandarizado.
Laboratorio y patología
Solicitud directa de pruebas de laboratorio para biopsias y estudios de heces con recuperación automática de resultados y vinculación de informes.
Telemedicina
Videoconsultas seguras para la evaluación previa al procedimiento y citas de seguimiento remoto.