ENT
Seguimiento audiométrico, documentación endoscópica y flujos de examen otorrinolaringológico para consultas de ORL
08:15 — un paciente llega con tres semanas de audición amortiguada.
La cabina de audiometría exporta un audiograma reciente y Tucan lo compara con el trazado del año pasado para señalar una nueva caída de 30 dB a 4 kHz. La vista endoscópica se guarda en el registro, se redacta una nota de ORL estructurada a partir de los hallazgos del examen y se adjunta el código GOÄ correspondiente; así, la derivación para la adaptación de audífonos se decide, documenta y factura antes de que el paciente se levante de la silla.
Beneficios para su consulta
cambios auditivos detectados antes
La audiometría se analiza frente a los valores basales del paciente, de modo que los cambios se detectan antes de la siguiente visita.
hallazgos detectados precozmente
Los hallazgos endoscópicos se analizan a través de las consultas y se marcan cuando presentan cambios.
notas actualizadas al instante
La documentación de la visita se redacta a partir de la exploración y el diagnóstico, en lugar de teclearse tras la consulta.
Codificación sin remordimientos
Se propone el código GOÄ/EBM correspondiente en cada nota para que no se pierda ningún concepto facturable.
Seguimiento automatizado
Los intervalos de revisión y las derivaciones se programan integrando automáticamente los diagnósticos previos.
Casos de uso clínico
Evaluación de la pérdida auditiva
Tendencias de audiometría seriadas con documentación estructurada y derivación automática para la evaluación de audífonos.
Sinusitis crónica
Realice el seguimiento de hallazgos endoscópicos, imágenes y respuesta al tratamiento en un plan de cuidados de sinusitis estructurado.
Vigilancia de cabeza y cuello
Flujos de vigilancia estructurados que combinan endoscopia, vinculación de imágenes y seguimiento de resultados de patología.
Qué cambia en su consulta
Inteligencia auditiva y de las vías respiratorias
La audiometría, la endoscopia y la imagen se analizan conjuntamente para que el clínico vea la tendencia y no solo la captura actual.
- Tendencia del audiograma entre visitas con alertas automáticas de cambios en el umbral
- Imágenes y vídeos endoscópicos adjuntos directamente al encuentro
- Imágenes de senos paranasales y hueso temporal revisadas en la misma vista de la historia
Documentación que se escribe sola
Los exámenes de ORL estructurados y las notas de procedimientos se redactan durante el encuentro en lugar de escribirse después.
- Nota de examen de ORL estructurada generada a partir de hallazgos registrados
- Documentación de procedimientos mediante plantillas para intervenciones endoscópicas y en consulta
- Corrección con un solo clic en vez de dictado desde página en blanco
Continuidad asistencial
La vigilancia, los avisos y los controles remotos permiten el seguimiento de pacientes de ORL crónicos o postoperatorios sin necesidad de gestión manual.
- Programación automática de avisos para la vigilancia de cabeza y cuello
- Comparación de audiogramas lado a lado para la pérdida auditiva progresiva
- Consultas de seguimiento remoto con el historial completo de ORL a la vista
El proceso conectado
Triaje de síntomas
Antes de la visita, el paciente completa un formulario de triaje de ORL estructurado sobre síntomas auditivos, de equilibrio, nasales y de garganta.
Diagnósticos registrados
Los resultados de audiometría e imágenes endoscópicas se importan a la historia con una comparativa de tendencias frente a estudios previos.
Revisión clínica
El especialista en ORL revisa los hallazgos estructurados y las imágenes, confirma el diagnóstico y lo registra en la historia clínica.
Nota estructurada y codificación
Se genera una nota de visita de ORL estructurada y se adjunta automáticamente el código de facturación correspondiente.
Programación de seguimiento
Se programan avisos de vigilancia, seguimientos de procedimientos y controles remotos manteniendo el historial de ORL.
Flujo de los datos
Captura de síntomas y diagnósticos
La historia clínica, la audiometría y las imágenes endoscópicas se capturan mediante formularios estructurados.
Revisión diagnóstica Tucan Ai Engine
La audiometría y las imágenes se procesan en una tendencia con señales de cambios y rangos de referencia.
Registro FHIR
Los diagnósticos, hallazgos y resultados se escriben en la historia clínica estructurada del paciente.
Nota estructurada + codificación
Se redacta una nota de visita a partir del encuentro revisado para que el especialista en ORL la confirme.
Calendario de seguimiento
Se programan revisiones y derivaciones integrando los diagnósticos previos realizados.
Función de la IA
Cada agente gestiona una parte distinta del flujo de trabajo de ORL, de modo que el clínico mantiene el control de cada decisión.
Analiza la audiometría y las imágenes endoscópicas para crear una tendencia y señala cambios desde la última visita antes de que el clínico abra la historia.
Redacta la nota de visita estructurada y el resumen diagnóstico del encuentro revisado para su corrección con un solo clic.
Guía la toma de datos diagnósticos y los pasos de seguimiento, manteniendo al día los intervalos de revisión y las derivaciones.
Cómo lo logra Dudoxx
Notas de ORL estructuradas
Formularios de síntomas
Seguimiento remoto
codificación GOÄ/EBM
Integraciones
Dispositivos de audiología
Importación estructurada de resultados de audiometría desde equipos de prueba conectados para el análisis de tendencias.
Imagen de cabeza y cuello
Conectividad DICOM para estudios de TC y RM con herramientas de medición y generación de informes estructurados.
Laboratorio y patología
Solicitud directa de laboratorio para biopsias con recuperación automatizada de resultados y vinculación de informes.